Guia Completo: Cólicas, APLV e Refluxo em Bebês 👶
🔵 Cólica Normal
- Imaturidade intestinal
- Final da tarde ou a noite 🌙
- Dura entre 1h a 3h ⏳
- Resolução com cerca de 3 meses de vida
🔴 Cólica - APLV
- Inflamação da mucosa intestinal 🔥
- Dor manhã, tarde ou noite
- Só apresenta resolução quando tratada a causa
🔵 Refluxo Fisiológico
- Esôfago ainda "flácido"
- Vômitos em pequena ou média quantidade
- Sem dor
- "Vomitador feliz" 😊
🔴 Refluxo Patológico
- Inflamação da mucosa do esôfago e estômago 🔥
- Vômitos em jato, ou pequena/média/grande quantidade
- Com dor 😣
- Descartar mal formação (estenose do piloro)
⚠️ Alergia a Proteína do Leite de Vaca (APLV)
O corpo identifica a proteína como "corpo estranho" ou "algo nocivo" 🚫
Como defesa, o corpo produz = INFLAMAÇÃO 🔥
📌 Sintomas de APLV
- Refluxo
- Dor ao mamar 🍼
- Dorme com pescoço estendido
- Vômito com dor
- Fica irritado logo ao mamar 😖
- Cólicas diurnas
- Azia
- Excesso de gases 💨
- Dor
- Diarreia
- Distensão do abdômen
- Sangue nas fezes 💉
- Constipação
- Muco nas fezes
- Fezes ácidas = assaduras 🔥
OBS: não é necessário apresentar TODOS os sintomas para suspeitar de APLV. Apenas 1 ou alguns dos sintomas já podemos investigar a possibilidade do diagnóstico.
⏳ Evolução e Tratamento
A cura é uma questão de amadurecimento do sistema imunológico e tempo ⏳
- Cerca de 80% das crianças adquirem tolerância alimentar (cura) com cerca de 1 ano de idade 🎉
- 20% das crianças com APLV ficam curadas entre 2 e 3 anos de idade
O tratamento é restringir os alimentos que "machucam" o trato digestivo do bebê e aguardar o amadurecimento do sistema imunológico, quando verá que "leite" é um alimento, e não um inimigo 🛡️
🍎 Dieta Materna: O que consumir
- Frutas, verduras, legumes 🥦
- Grãos: arroz, feijão, lentilha, milho 🌽
- Cacau 🍫
- Leite de coco (fazer bolos, e até estrogonofe) 🥥
- Abacate (mousse de chocolate, guacamole, maionese) 🥑
- Café, chimarrão (consumir no máximo 3 vezes ao dia) ☕
- Temperos naturais (cebola, alho, tomate, pimenta, pimentão, louro, tempero verde, alecrim, manjericão...) 🌿
- Requeijão e manteiga de coco
- Alimentos caseiros sem leite em suas preparações
- Ácido lático, lactato de sódio e de cálcio, estearoil lactil, leite de coco, conservador propionato de cálcio, manteiga de coco
- Carnes in natura 🥩
🚫 Dieta Materna: O que NÃO consumir
- Leite de vaca, derivados de leite, alimentos que possuem leite de vaca em sua composição 🥛
- Leite de cabra, leite de búfala (proteínas são muito parecidas) 🐐
- Corante caramelo
- Gelatina
- Temperos industrializados
- Carnes embutidas e processadas 🧆
- Alimentos industrializados - checar com o SAC!
🔬 Alergia IgE mediada
- Causada por anticorpos específicos
- Reação imediata (minutos ou horas) ⏱️
- Lesões cutâneas: urticárias
- Edema: lábios, pálpebras, glote...
- Diagnóstico com exames laboratoriais
- Solicita-se IgE para leite de vaca
🔬 Alergia não IgE mediada
- Causado por células: glóbulos brancos
- Reação tardia: pode ser após 1 ou 5 dias
- Sem lesões cutâneas
- Sintomas: gastrointestinais
- Diagnóstico é realizado através da dieta
🩺 Processo Diagnóstico (não IgE mediada)
- Dieta da exclusão da proteína alergênica
- Aguarda 2 a 4 semanas para cicatrização
- Apresenta melhora dos sintomas
- Planejar TPO (Teste de Provocação Oral)
- Após TPO = retorno dos sintomas (confirma diagnóstico)
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