Terra-23

🧩 Curso da Doença - Transtorno Bipolar em Jovens

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Episódios de Humor

O curso é frequentemente heterogêneo, com períodos de recuperação e recorrência.

• Recuperação: Nenhum sintoma significativo por dois meses consecutivos ocorreu em 70 a 100% dos casos.
• Recorrência: Entre os que se recuperaram, até 80% apresentaram recorrência subsequente de episódios de humor.

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Curso Geral

Embora a maioria se recupere, os períodos de eutimia são curtos e os sintomas podem ser persistentes e flutuantes (60% dos pacientes).
Fatores associados a piores desfechos incluem:

• Idade precoce de início (<13 anos)
• Longa duração da doença
• Baixo nível socioeconômico
• Episódios mistos ou de ciclagem rápida
• Psicose e sintomas subsindrômicos
• Transtornos comórbidos (ansiedade, TDAH)
• Eventos negativos da vida (ex.: abuso)
• Psicopatologia familiar
• Baixa adesão à farmacoterapia e falta de psicoterapia

Curso comparável entre homens e mulheres.

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Estabilidade Diagnóstica

Estudos observacionais prospectivos indicam que, entre crianças e adolescentes diagnosticados com transtorno bipolar, o diagnóstico persiste na idade adulta jovem em aproximadamente 33 a 45%.